Уход за лежачим больным после инсульта: 7 ошибок, которые совершают почти все

Ошибка 1: полный покой вместо ранней активизации лежачего больного после инсульта

Первый инстинкт родственников: пусть лежит, ему нужен отдых. Ранняя активизация — один из ключевых принципов реабилитации после инсульта. Уже через 24-48 часов после стабилизации состояния врачи рекомендуют начинать пассивные движения: сгибание и разгибание суставов, повороты с боку на бок.

Чем дольше человек лежит неподвижно, тем выше риск контрактур, пролежней и застойной пневмонии у лежачих больных. Лечащий врач или реабилитолог должны определить, когда и какие упражнения допустимы для конкретного пациента. Без их назначения самостоятельно начинать гимнастику нельзя.

Ошибка 2: неправильное положение тела при уходе за лежачим больным

Инсульт и лежачий больной — сочетание, при котором положение в постели имеет прямое медицинское значение. При гемиплегии парализованная конечность склонна к патологическому положению: рука согнута, нога ротирована наружу. Без специальных укладок развиваются контрактуры — стойкие ограничения движений в суставах, которые потом с трудом поддаются коррекции.

Для правильного позиционирования используют валики, подушки, лонгеты, специальные ортезы. Менять положение тела необходимо каждые 2 часа. Правильной технике укладки обучает реабилитолог или патронажная медсестра.

Ошибка 3: не замечать первые признаки пролежней у лежачих больных

Пролежни у лежачих больных развиваются стремительно: при нарушении кровоснабжения кожи за 2-4 часа могут появиться необратимые изменения тканей. Первый признак, который чаще всего не замечают, — покраснение кожи в местах давления: крестец, пятки, затылок, лопатки, локти.

Профилактика пролежней включает:

• смену положения каждые 2 часа;
• использование противопролежневого матраса;
• ежедневный осмотр кожи в местах давления;
• увлажнение кожи специальными кремами;
• исключение складок на постельном белье и одежде.

Если покраснение уже появилось, нужно немедленно снять давление с пораженного участка и сообщить врачу. Обрабатывать пролежни самостоятельно без врачебных назначений нельзя.

Ошибка 4: неверное питание для лежачего больного после инсульта

После инсульта нередко нарушается функция глотания — дисфагия. Кормить человека обычной едой в таком состоянии опасно: частицы пищи и жидкость могут попадать в дыхательные пути и вызывать аспирационную пневмонию. Питание для лежачих больных с нарушением глотания строится на протертой и пюреобразной пище, загустителях для жидкостей. Кормление проводится только в положении с поднятым изголовьем под углом не менее 30 градусов.

Другая крайность: слишком скудное питание из-за страха прибавки в весе или нежелания возиться. Лежачий больной нуждается в достаточном количестве белка для восстановления мышечной массы, профилактики пролежней и поддержания иммунитета.

Ошибка 5: отсутствие речевой и когнитивной стимуляци

После инсульта часто возникают афазия, нарушения памяти и внимания. Некоторые родственники перестают разговаривать с человеком, решив, что тот все равно не понимает. Слуховое и речевое воздействие продолжает стимулировать нейронные связи — даже если внешней реакции нет.

Ежедневное общение, чтение вслух, включение знакомой музыки, просмотр знакомых фотографий — простые действия, которые ускоряют восстановление после инсульта. Логопед, специализирующийся на афазии, должен быть включен в команду реабилитации с первых недель.

Ошибка 6: игнорировать психологическое состояние пациента

Постинсультная депрессия — медицинский диагноз, а не просто плохое настроение. Встречается у 30-40% пациентов и существенно замедляет восстановление. Тревога, апатия, отказ от упражнений, нежелание общаться могут быть симптомами депрессии, а не капризами.

Психиатрическое сопровождение так же важно, как физическая реабилитация. В пансионате для пожилых людей после инсульта «Радость жизни» в штате есть психиатр, который работает с каждым жильцом индивидуально и при необходимости корректирует медикаментозную поддержку.

Ошибка 7: отказаться от профессиональной реабилитации после инсульта

Восстановление после инсульта в домашних условиях возможно, но требует постоянного контроля специалистов. Регулярное наблюдение в реабилитационном центре после инсульта позволяет объективно оценить динамику и скорректировать программу в зависимости от состояния.Если состояние пациента требует постоянного медицинского наблюдения, пансионат для пожилых лежачих больных становится более безопасным выбором, чем домашний уход без профессионального персонала. В пансионате для пожилых после инсульта «Радость жизни» реабилитационные мероприятия проводятся ежедневно штатными специалистами.

Пансионат для пожилых после инсульта «Радость жизни» принимает лежачих пациентов в трех резиденциях в Подмосковье: Истомиха, Видное, Химки. В штате работают невролог, реабилитолог, логопед, психиатр, физиотерапевт. Стоимость проживания начинается от 85 500 рублей в месяц.

Записаться на осмотр или задать вопрос:

• WhatsApp
• Telegram
• radostjizni.ru