Ранняя деменция: первые признаки и как отличить их от обычной забывчивости

На ранней стадии деменции человек может выглядеть совершенно обычно: поддерживать разговор, готовить, гулять, смотреть сериалы, встречаться с друзьями. Поэтому важнее искать не «характерные симптомы деменции», а замечать, изменился ли человек по сравнению с самим собой год или два назад.

Первые признаки деменции: что стоит замечать семье

При болезни Альцгеймера одним из первых признаков деменции на ранних стадиях часто становится ухудшение памяти на недавние события. При других заболеваниях начало может выглядеть иначе: например, раньше памяти могут пострадать внимание, способность планировать, речь или поведение, поэтому деменция — это не только про ухудшение памяти.

«Я тебе этого не рассказывала»

Мама звонит дочери и подробно рассказывает, что утром была соседка. Через час звонит снова — с той же новостью, теми же подробностями, иногда почти теми же словами.

Здесь должно насторожить, что новая информация словно не удерживается, а старые события человек при этом может помнить удивительно хорошо.

Одна из родственниц описывает, что свекровь начала забывать сказанное буквально пять минут назад и могла многократно звонить с одним и тем же сообщением. Сначала проблему приняли за обычные возрастные изменения. 

Привычное неожиданно становится сложным

Еще один ранний признак деменции — трудности там, где нужно выполнить несколько действий последовательно.

Например, человек десятилетиями пользовался телефоном, а теперь всё чаще просит помочь позвонить. Собирается в привычную поездку, но не может понять, что взять с собой. Начинает готовить знакомое блюдо и останавливается посередине, потому что потерял последовательность действий.

Особенно показательны новые ошибки в старых навыках. Если мама никогда не умела пользоваться смартфоном — трудности со смартфоном ничего не доказывают. Если она десять лет самостоятельно им пользовалась и постепенно перестала справляться — это уже важная информация для врача.

Речь и мышление тоже меняются

Иногда родственники замечают не забывчивость, а странные паузы:

«Дай мне эту… ну эту… которой режут».

Человек знает предмет, но нужное слово всё чаще не приходит. Ему становится труднее следить за длинным разговором, особенно если говорят несколько человек, пересказать только что просмотренную передачу или быстро переключиться с одной задачи на другую.

Редкое «слово вертится на языке» бывает у любого человека. Значение имеет повторяемость и прогрессирование таких ситуаций.

Поведение может измениться раньше памяти

Фраза «память у него прекрасная» не всегда исключает проблему. При некоторых видах деменции первыми становятся изменения поведения, суждений, внимания или речи.

Близкие иногда формулируют это очень точно: «Он как будто стал другим».

Аккуратный человек становится безразличным к тому, что раньше считал важным. Общительный — отказывается от привычных встреч. Осторожный начинает принимать решения, которые прежде счел бы очевидно неразумными. Появляются непривычная раздражительность, апатия или подозрительность.

Один необычный поступок еще ничего не означает. Важна устойчивая перемена относительно прежнего характера и поведения человека.

Как распознать деменцию на ранней стадии

Домашнего признака, по которому можно сказать «это точно деменция», не существует.

Но родственники могут сделать для врача очень полезную вещь — записывать конкретные изменения. Не «папа стал странным», а:

• «трижды за вечер задал один вопрос»;
• «перестал справляться с телефоном, которым пользовался много лет»;
• «не вспомнил сегодняшний визит в поликлинику».

Врач оценивает память, внимание, мышление, речь, ориентацию и то, насколько человек сохраняет привычную самостоятельность. Могут использоваться когнитивные тесты и дополнительные обследования, необходимые для поиска причины нарушений.

И это принципиально важно: как выявить деменцию, решает не онлайн-тест и не список симптомов из интернета. Похожие нарушения могут встречаться и при других состояниях.

«Он меня узнает — значит, деменции ещё нет»

Это одна из причин, по которой семьи обращаются за помощью поздно.

Человек может узнавать дочь, помнить свою молодость, прекрасно рассказывать старые истории и одновременно уже испытывать серьезные трудности с усвоением новой информации и сложными повседневными действиями.

Когда стоит обратиться к врачу

Не нужно ждать, пока человек перестанет узнавать родственников или потеряется на улице. Обследование имеет смысл уже тогда, когда семья видит повторяющиеся и постепенно нарастающие изменения, которых раньше не было.

Особенно если человек хуже запоминает недавние события, повторяет вопросы, теряет привычные навыки, начинает ошибаться в знакомых действиях или заметно меняется его поведение.

Самый полезный вопрос здесь не «нормально ли забывать в 75 лет?», а другой:

«Стал ли мой близкий справляться с привычной жизнью хуже, чем раньше?»

Если ответ всё чаще «да», это достаточная причина обсудить изменения с психиатром для пожилых  — даже если сам человек уверен, что с ним всё в порядке.

Когда деменция прогрессирует, одного бытового ухода становится недостаточно.

В пансионате для пожилых и инвалидов в Подмосковье «Радости жизни» с постояльцами с деменцией работает штатный врач-психиатр Ольга Петровна Саина. Это значит, что состояние человека врач наблюдает регулярно: специалист видит его в динамике и может своевременно оценить появившиеся изменения в поведении и психическом состоянии.

Если вы понимаете, что близкому уже требуется больше помощи и контроля, свяжитесь с координатором сети пансионатов — сотрудник расскажет, как организован уход за людьми с деменцией в пансионатах.

Телефон: +7-495-135-16-75

What’s App|Tg:|Max: +7-901-769-43-28